לאחר קטיעת הגפה בבית החולים יסביר לך הרופא על מהלך השיקום שעתיד לבוא. לאחר מספר בדיקות יחליט רופא השיקום לפי מספר קריטריונים האם
תוכל/י להרכיב תותבת ולתפקד עימה. במידה ויחליט הרופא לפי אותם קריטריונים אם את/ה תוכל/י להשתמש
בתותבת, יתחיל תהליך פיזיותרפי משולב עם טכנאי התותבות.
לאחר מספר שבועות של אימון פיזיותרפי במחלקת השיקום תפגוש/י טכנאי מ"גפיים" אשר ילווה אותך לאורך כל תקופת השיקום ולאחריה.
לאחר שהצלקת הגלידה חובשים את הגדם בתחבושת אלסטית אשר מפעילה לחץ אחיד על הגדם, מצמקת אותו ומביאה אותו לצורה קונית על מנת להכינו לקראת התותבת.
לאחר מספר ימים של חבישת הגדם והצטמקותו ניתן יהיה לקחת מידות גבס על גבי הגדם.
לאחר מידות הגבס חשוב מאוד להמשיך ולחבוש את הגדם בעזרת התחבושת כדי לא לגרום להתנפחותו. במידה לא יעשה כך את/ה עלול לגרום להתעכבות תהליך התאמת
התותבת ובמקרים מסוימים אף לגרום לפצעים שיגרמו להמשך אשפוז ארוך מהצפוי.
שלב לקיחת מידות גבס
שלב זה הינו השלב החשוב ביותר בתהליך התאמת התותבת ויצורה. לוקחים מידות היקפיות של הגדם ומסמנים את מיקום העצמות על גבי חבישת הדבס וזאת על מנת למנוע לחצים בעת לבישת התותבת, הטכנאי מתייחס לכך מאוחר יותר בשלב עיבוד הגבס. בנוסף ייקח הטכנאי מידות כף רגל, את גובהה הגפה הקיימת ומידות היקפיות על מנת להגיע לשלמות בשלב גימור התותבת. לאחר מכן מגבסים את הגדם בתחבושות גבס ומקבלים למעשה את הנגטיב של הגדם.
שלב עיבוד הגבס
הטכנאי מביא את תבנית הגבס שנלקחה מהגדם לבית המלאכה ויוצק לתוכו גבס. לאחר מכן מעבד את הגבס לפי הנתונים שסומנו על התבנית שנלקחו בשלב הקודם. הטכנאי בשלב עיבוד יציקת הגבס משחרר לחצים ומדגיש את נקודות האחיזה של בית הגדם.
שלב בניית בית הגדם
על גבי הגבס המעובד מותחים גרביים מיוחדות וסיבי פחם על מנת שבית הגדם יהיה חזק וקל משקל, שופכים חומר יציקה מיוחד אשר מיוצר בגרמניה בעל תקן עולמי ומאושר על ידי משרד הבריאות הישראלי. מחקים עד לריאקציה ושהחומר יתקשה. לאחר התקשות החומרים, חותכים את היציקה שהתקבלה, מלטשים ומחליקים אותה.
שלב הרכבת התותבת
הטכנאי ישתמש בנתונים אשר נלקחו בשלב א' ויבנה את התותבת בבית המלאכה לפי הגבהים ומידת כף
הרגל לצורך התאמת התותבת.
שלב התאמת התותבת
התאמת התותבת מתבצעת בבית המלאכה או בבית החולים במחלקת השיקום. בהתאמה מלביש הטכנאי בפעם הראשונה את התותבת על גבי הגדם ובמקרה של קטיעת רגל יעמיד הטכנאי אותך בפעם הראשונה. לאחר מספר דקות של שימוש בתותבת יוכל הטכנאי לבדוק לחצים, כיוונים וגבהים של התותבת. לאחר בדיקת הטכנאי תושאר התותבת במחלקת השיקום לצורך תרגולי הליכה הכולל ירידה ועליית מדרגות,
הליכה רציפה, למידה כיצד להרכיב את התותבת וכדומה.
גימור התותבת
לאחר התאמה מקסימלית של התותבת למשתמש נלקחת התותבת פעם נוספת לבית המלאכה לצורך גימור
קוסמטי, כדי להביא אותה לדמיון מקסימלי לאיבר שאינו קטוע.
הערה: לאחר מספר חודשים חלים שינויים בגדם והוא מצטמק, הנוזלים הרבים אשר ממוקמים בגדם מתאזנים בגוף ויש צורך להשתמש בגרבי גדם
על מנת למלא את הרווח שנוצר בין הגדם לבית הגדם על פי הוראות הטכנאי שימסור לך. יש צורך להיות בקשר רציף עם בית המלאכה לכל התייעצות או בעיה
על מנת להמשיך את תהליך השיקום עד סופו.